Operacja palca młotkowatego

Zabieg jest krótki, trwa zwykle 15–30 minut na jeden palec. W przypadku kilku palców – do godziny. Jest wykonywany w znieczuleniu przewodowym lub miejscowym, pacjent jest przytomny i bez bólu.

Cena waha się od 2,8 tys. zł do 4,5 tys. zł za jeden palec (w zależności od techniki: przezskórna minimalnie inwazyjna lub otwarta).

Zabieg polega na przecięciu ścięgna lub usunięciu fragmentu kostki, aby wyprostować palec. W naszym oddziale stosujemy metodę przezskórną (2–3 niewielkie nakłucia, bez szwów) lub otwartą (jedno nacięcie, lepsza korekcja przy dużych sztywnych deformacjach).

Opuchlizna utrzymuje się ok. 2–6 tygodni. By ją zmniejszyć najlepiej stosować wysokie unoszenie nogi, zimne okłady przez pierwsze 2–3 doby (co 2–3 godz. na 15 min), noszenie wygodnego, przewiewnego obuwia. Później mogą pomóc delikatne masaże i stosowanie maści z heparyną.

Operacja jest konieczna, gdy palec jest trwale przygięty, otarty, boli przy chodzeniu, przeszkadza w doborze butów, a leczenie zachowawcze (ćwiczenia, wkładki, taśmy) nie przynosi ulgi. Z decyzją o operacji nie warto zwlekać – z czasem deformacja sztywnieje i wymaga poważniejszego zabiegu.

Bezpośrednio po operacji zaleca się chodzenie w specjalnym bucie pooperacyjnym (tzw. but gejszy) przez 4–6 tygodni. Po tym czasie można zmienić obuwie na normalne buty z szerokim noskiem. Pełna sprawność (bieganie, dłuższe spacery) powraca po ok. 3 miesiącach.

Od 1. doby: czynne zginanie i prostowanie palucha i pozostałych palców, „pompowanie kostką”. Po zdjęciu buta: chwytanie ręcznika palcami, podnoszenie drobnych przedmiotów, rozciąganie palców w dłoni.

Tak, ale tylko w początkowych, giętkich deformacjach. Stosuje się odpowiednie ćwiczenia, plastrowanie dynamiczne, wkładki odciążające. Gdy palec staje się sztywny lub boli już na stałe – operacja jest wskazana i bywa zwykle jedynym skutecznym sposobem pozbycia się dolegliwości.

Niewielkie: przemijające drętwienie okolicy (rzadko), infekcja (poniżej 1%), nawrót zgięcia (kilka procent).

Po 4–6 tygodniach można używać miękkich, szerokich butów bez obcasów. Po 3 miesiącach – większości obuwia codziennego. Należy na stałe zrezygnować z wąskich szpilek i sztywnych czółenek. Mogą doprowadzić do nawrotu dolegliwości.