Operacja palucha sztywnego

Największe nasilenie bólu to pierwsze 2–3 doby po zabiegu. Później ból stopniowo ustępuje i zwykle po 2–4 tygodniach jest już niewielki. Można go kontrolować lekami przeciwbólowymi i przeciwzapalnymi, a także zimnymi okładami i unoszeniem nogi.

Cena zabiegu palucha sztywnego wynosi od 3,5 tys. zł do 6,5 tys. zł w zależności od zakresu operacji (cheilektomia, artrodeza) i użytych implantów. Ostateczny koszt jest ustalany indywidualnie podczas konsultacji.

Sama operacja to zazwyczaj 30–60 minut (prostsza cheilektomia), a w przypadku artrodezy (usztywnienia) do 90 minut. Z przygotowaniem i wybudzeniem pobyt na sali operacyjnej to ok. 2 godzin.

Jak przy każdym zabiegu mogą wystąpić: przemijający obrzęk, krwiak, rzadko zakażenie rany. Ryzyko poważniejszych powikłań jest minimalne (poniżej 1–2%) dzięki stosowaniu nowoczesnych technik operacyjnych i ścisłej aseptyce.

Rehabilitację rozpoczyna się już w 1. dobie po operacji (ćwiczenia w odciążeniu). Intensywny program trwa od 6 do 12 tygodni, ale pełen powrót do aktywności (np. dłuższe spacery, rower) zajmuje około 3–6 miesięcy.

Zwolnienie zazwyczaj jest wystawiane na okres 4–8 tygodni. Przy pracy siedzącej może być krótsze (ok. 4 tyg.), przy fizycznej lub wymagającej stania – dłuższe (nawet 8–10 tyg.).

Tak, w zaawansowanych zmianach może być wykonana endoprotezoplastyka – implant zastępuje zniszczony staw. To dobra alternatywa dla artrodezy, gdy pacjentowi zależy na zachowaniu ruchomości palucha.

Najczęściej jest to znieczulenie podpajęczynówkowe (blokada czucia od pasa w dół) lub miejscowe. Decyzja o wyborze znieczulenia jest podejmowana wspólnie z pacjentem, uwzględniając jego komfort i stan zdrowia.

Paluch sztywny ma charakter postępujący. Nieleczony prowadzi do całkowitego zniszczenia stawu, nasilenia bólu, utykania, a w dalszej konsekwencji do przeciążenia innych stawów stopy, kolan czy kręgosłupa i powstania wad postawy.

Przez 6 tygodni konieczne jest noszenie specjalnego buta odciążającego przodostopie (tzw. but gejszy). Po tym czasie można stopniowo przechodzić na normalne, wygodne buty z szerokim noskiem. Noszenie wąskich szpilek i sztywnego obuwia jest niewskazane – może doprowadzić do nawrotu dolegliwości.