Umów wizytę
min
Ostroga piętowa to schorzenie stóp, które może znacząco wpłynąć na nasze codzienne życie. Podpowiadamy, dlaczego nie warto lekceważyć jej objawów oraz jak sobie radzić z bólem w okolicach pięty.
Ostroga piętowa to schorzenie w obrębie stopy, które charakteryzuje się obecnością twardego, stożkowatego lub kolczastego wyrostka kostnego (ostrogi) na kości piętowej. Wyrostek ten jest wynikiem przewlekłego stanu zapalnego i degeneracyjnego w okolicach więzadeł i ścięgien, zwykle w rejonie przyśrodkowym nasady pięty. Sama ostroga może nie powodować bólu. Dolegliwości często wiążą się ze współistniejącymi zmianami w rozcięgnie podeszwowym, np. jego zapaleniem. Ostroga piętowa występuje częściej u osób w wieku średnim i starszym, choć może dotknąć również młodszych pacjentów. Schorzenie może występować w jednej lub obu stopach.
Wyrostki kostne mogą mieć różne rozmiary i kształty, ale są zazwyczaj zlokalizowane w obszarze, gdzie przyczepiają się ścięgna mięśni wokół stopy. W zależności od lokalizacji ostrogi na kości piętowej i jej charakterystyki wyróżnia się kilka rodzajów ostrogi piętowej.
Ostroga na stopach może pojawić się z różnych powodów, do najczęstszych przyczyn należą:
Rozpoznanie ostrogi piętowej ma wpływ na skuteczne leczenie i zapobieganie dalszym komplikacjom, dlatego warto poznać typowe objawy ostrogi piętowej. Są to:
Wykonanie diagnostyki ostrogi piętowej pozwala na ustalenie odpowiedniej metody leczenia, która złagodzi ból i przywróci normalną funkcję stopy. W jaki sposób można zdiagnozować ostrogę piętową?
W celu leczenia dolegliwości najczęściej zalecona zostaje:
Nieleczona ostroga piętowa może prowadzić do różnych powikłań i utrudnień w życiu codziennym.
1.
Zapalenie rozcięgna podeszwowego można podejrzewać, gdy ból pod piętą jest najsilniejszy przy pierwszych krokach po przebudzeniu lub dłuższym odpoczynku, a następnie łagodnieje podczas chodzenia. Ostroga kostna może współwystępować z zapaleniem rozcięgna, ale sama narośl nie musi powodować bólu, a poranny ból nie potwierdza jej obecności – uwidacznia ją badanie RTG. Przyczynę dolegliwości ustala lekarz na podstawie wywiadu i badania stopy, a w razie potrzeby także badań obrazowych.
2.
Jeśli lekarz podejrzewa, że ból pięty ma związek z ostrogą piętową, może zlecić RTG, aby potwierdzić obecność narośli kostnej. Nie jest to jednak badanie konieczne u każdej osoby z bólem pięty – decyzja zależy od objawów oraz wyniku badania stopy. Zdjęcie pomaga również wykryć inne zmiany kostne, ale samo nie rozstrzyga, co powoduje dolegliwości.
3.
Przy łagodnym bólu pięty można spacerować i pracować, pod warunkiem że aktywność nie nasila dolegliwości. Warto skrócić spacery, a podczas pracy stojącej robić przerwy na siedząco i ograniczyć chodzenie po twardym podłożu. Pomocne jest obuwie z dobrą amortyzacją i podparciem stopy. Jeśli ból narasta lub powoduje utykanie, należy zmniejszyć obciążenie stopy i skonsultować się z lekarzem – może być potrzebna czasowa zmiana obowiązków lub przerwa w pracy.
4.
Przy bolesnej ostrodze piętowej lepiej unikać zużytych butów oraz obuwia, które słabo amortyzuje piętę i nie zapewnia stopie podparcia. Na czas dolegliwości warto ograniczyć bieganie, skakanie i ćwiczenia z wielokrotnym uderzaniem stopami o twarde podłoże, zwłaszcza jeśli nasilają ból. Zamiast nich można wybrać pływanie lub spokojną jazdę na rowerze, o ile nie wywołują dolegliwości. O przeciążeniu może świadczyć również nasilenie bólu po aktywności, nawet jeśli podczas samego wysiłku pięta nie bolała.
5.
Leczenie zabiegowe rozważa się, gdy ból pięty utrzymuje się mimo odpowiednio prowadzonego leczenia zachowawczego i utrudnia chodzenie lub pracę. Jeśli ćwiczenia, odciążenie i zmiana obuwia nie przynoszą poprawy, lekarz może zaproponować np. falę uderzeniową. Operacja jest ostatecznością – zwykle rozważa się ją dopiero po ok. 12 miesiącach nieskutecznego leczenia nieoperacyjnego [4]. Rodzaj zabiegu zależy od przyczyny bólu – nie zawsze konieczne jest usunięcie ostrogi kostnej.
6.
Tak, u wielu osób leczenie bez operacji pozwala pozbyć się bólu pięty i wrócić do codziennej aktywności. Pomagają odpowiednio dobrane ćwiczenia, zmniejszenie przeciążeń oraz obuwie i wkładki odciążające bolesną okolicę. Narośl kostna pozostaje, ale ustąpienie dolegliwości nie zawsze wymaga jej usunięcia. Celem leczenia jest odzyskanie sprawności i komfortu chodzenia, a nie zniknięcie ostrogi ze zdjęcia RTG.
7.
Nie. Ulgę mogą przynieść także gotowe wkładki lub podpiętki amortyzujące piętę, dopasowane do stopy i obuwia. Wkładki wykonywane na zamówienie warto rozważyć, gdy gotowe nie zapewniają odpowiedniego podparcia lub występują deformacje stopy wymagające indywidualnego dopasowania. Wkładki są uzupełnieniem leczenia – nie zastępują ćwiczeń ani ograniczenia aktywności nasilających ból.
8.
Pilnej konsultacji wymagają:
Takich objawów nie należy przypisywać wyłącznie ostrodze – mogą wskazywać m.in. na złamanie, uszkodzenie ścięgna Achillesa lub zakażenie.
Ostroga piętowa nie jest schorzeniem, które można zignorować – osoby doświadczające jej objawów powinny niezwłocznie skonsultować się z ortopedą.
Źródła:
EuroMediCare to specjalistyczny szpital z przychodnią, działający od 2002 r. Oferuje nowoczesne metody diagnostyczne i operacyjne, ma cztery sale operacyjne i zapewnia komfortowy pobyt w pokojach z udogodnieniami.
Natalia Mendel
Koordynatorka pacjenta
+48 532 472 150
Pon-pt: 9.00 – 17.00
Informacja i rejestracja:
ortopedia.wroclaw@emc-sa.pl
Adres szpitala:
Centrum Ortopedii Zaawansowanej
ul. Pilczycka 144, 54-144 Wrocław
EuroMediCare to zabiegowy szpital specjalistyczny z przychodnią.
Od 2002 roku zapewnia pacjentom z Wrocławia, Dolnego Śląska i całej Polski nowoczesne, małoinwazyjne metody diagnostyczne i operacyjne.
Dysponuje czterema klimatyzowanymi salami operacyjnymi, endoskopowymi oraz działem diagnostyki obrazowej. Pacjenci szpitala przebywają w 1, 2 lub 3 – osobowych pokojach z łazienkami, TV i dostępem do Internetu.
